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維持期與劑量

達標後,猛健樂可以減量維持嗎?

新的試驗開始回答:減下來之後,是否每個人都需要維持原本的高劑量?

先說重點

達標後可以討論減量,但減多少、怎麼追蹤,仍要看個別情況,不能直接照研究自行改藥。

這次研究的是減重之後的安排

SURMOUNT-MAINTAIN 中,參與者先接受 60 週 tirzepatide 治療;之後 378 人隨機分組,繼續原本可耐受的 10 或 15 毫克、降到每週 5 毫克,或改用安慰劑,再追蹤 52 週。

降低劑量,仍可能保留部分成果

整體而言,繼續原劑量與降至 5 毫克,都比安慰劑更能維持減重成果;繼續原劑量的維持效果較好。這提供了減量維持的研究依據,但不表示每個人降量後都能維持相同體重。

這還不是人人適用的減量公式

參與者已經走過較長的治療期,研究中也設有體重回升後的救援治療。試驗由藥廠支持,不能直接推論自行隔週打、拆分劑量,或任何時候降量都有同樣效果。

接近目標時,就可以開始談

如果想減少費用、改善不適,或想知道需要治療多久,都可以直接提出。和醫師一起決定維持方案,以及食慾或體重回升到什麼程度時,需要提早回診。

下次回診,可以這樣問

我現在適合討論減量嗎?如果減量後又容易餓或體重回升,接下來怎麼處理?

原始文獻

研究發現與日常照護啟示分開呈現。本文不提供個別處方,也不宣稱研究中的藥物或用途已在台灣核准;用藥與療程調整請與醫師討論。

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